笑什么。
而一起跟进来的人,也都咧着嘴笑了起来。
只是他们的笑,更多的看着像是尬笑。
他们这会正在心里怒骂范副主任的跟班,正是他早上说患者没有任何的改变,他们才跟着来看热闹的。
要不然已经有旁边那个犟种患者当例子了,他们是疯了不成,才会进来找不自在。
田院长随意的瞟了一眼这些人,而后笑着示意杜衡继续。
不过杜衡没有按照田院长所想的那样,给患者说些有的没的,而是整个人变的犹豫了起来。
现在摆在杜衡面前的有两条路。
第一条,既然患者喝的药已经起作用了,患者也已经有了好的变化,即便这个变化很小,但足以说明,之前的药是有效果的。
既然有效果,那就完全就可以‘效不更方’,只是治愈的时间要长一点。
但老话说了,病来如山倒,病去如抽丝,这时间长一点很合理。
第二条路,那就是在更换一个药方。
因为病人服用汤药之后,所得到的效果,比杜衡预期的效果,要差上那么一丝。
而也就在这会说话的过程中,杜衡通过仔细观察,已经知道问题出在哪里了。
要是改变药方,那么患者一定能在一两天里,有一个明显的改变。
只是这样一来,患者又会因为用药勐,病退的快,没办法边治边补,造成他身体亏虚,出院后得好好的修养一阵子才行。
现在怎么办?
第一种方法比较的温和,病走了人也就好了,这对一个长期患病的人,尤其是一个上了岁数的人来说,是一件非常友好的事情。
第二种方法比较的急,但也不会有什么后遗症,就是患者会有一段时间的困乏、虚弱。但通过调养进补,完全是可以补回来的。
杜衡眨巴了两下眼睛,他纠结于是赶时间,还是保质量。
就在他为难的时候,他忽然想到了疗养院里,那个还躺着的年轻人。
要是那个年轻人过了今天,他们还不找自己来治,那自己最迟后天就要回家。
要不然继续留在羊城,就是自己给自己找麻烦了。
这么一想,杜衡心中的主意立马就定了下来,就用第二种方法,用个两三天的时间,把这个患者的大方向一搞定,剩下的就是交给田院长他们,自己则立马闪人。
只是现在想法是确定了,自己心中也有了要改变的思路,但却不能直接说,而是还得走一遍看诊的流程才行。
不过能检查出来的东西,还就是昨天看到的那些,没有什么大的改变。
唯一有所区别的地方,也只是患者舌头上的紫色,变的略微澹了一些。
而也正是这舌头上略微变澹的紫色,杜衡就想明白了,昨天开方时没太重视的内容。
该装的样子装完之后,杜衡对着患者说道,“昨天的方子重在理气化痰,养心安神。
而通过今天的了解,你这病还不能单纯的去化痰。
如果单纯的去化痰,你这康复的速度就像今天一样,会变的很慢。”
听到杜衡这么说,田院长忽然问道,“杜医生,你这是要换个治疗方式?”
杜衡直接点头说是,“昨天我考虑的不太周全,患者睡眠不足的问题,应该是痰瘀互阻形成的局面。
昨天用的是化痰理气药,患者自身的表现也说明,化痰理气的思路是正确的。
但是这个效果,却不是很理想,所以要换个方子。”
田院长轻轻的皱了下眉头,“你说的这个‘瘀’指的是什么?”
而听到这个问题,杜衡也才勐然意识到,自己昨天好像没有解释病人的病因。
随即赶紧出声解释道,“患者有心慌、气急、心急,或者是胸口憋疼的情况,这都是瘀血横阻心络而导致的。
而患者有了这些症状,又会导致他心神不宁,成为了失眠的主要因素。”
听懂了,又好像没听懂。
杜衡说的这些,和患者冠心病的情况很类似,但是你要说听懂了吧,好像又总觉着差那么点意思。
田院长缓缓点头,她也不准备细究这里面的道道了,而是直接问道,“那现在要怎么治?”
杜衡直截了当的说道,“患者痰瘀互阻,通过昨天的治疗,痰去了一点点,效果也显现了,但是又不大。
而且患者睡眠的质量是提升了,但是该睡不着的时候,还是没有心思睡觉,这就是瘀未消除的特征。
所以呢,今天我准备给患者稍微的变变方子,重点放在活血通络上,再辅以养心安神。
相信到了明天,就能有一个比较好的结果了。”
田院长听完之后,眼神中有着一丝犹豫闪过。
但是出于对杜衡是信任的,所以等杜衡解释完