将图片发到群里,张易开始解释:
“说一下我个人见解。”
“首先,我们看片不能只看表象,要结合患者的实际情况。
仔细看是可以发现患者双侧肺部肿大的,那就证明其实他是有炎症的。
但并没有检查出是何种细菌感染,甚至连支原体或衣原体都没检测出来。
说明患者并不是真菌感染导致的肺炎,所以不能用抗生素来治疗。
这也证明了李秀惠你连用抗生素治疗,却没效果的原因。
我发的第一张图大家可以放大看一下,我标注的这条血管为肺动脉,后面有一条并行支气管,远端微小结节分布于肺动脉分支之间,提示位于淋巴结内。
这种分布于淋巴结内的微粒结节,最常见于尘肺病、肺结节病和癌性淋巴管炎。
但第一个尘肺基本可以排除。
第二个肺结节病可能性很高。
还有,最重要的一点我想大家都忽略了。
李秀惠,你既然都能考虑到尘肺病上,怎么不再想想患者目前的工作环境呢?
患者是开面包店的老板,每天做面包做蛋糕,和面粉肯定是常有接触的。
工厂工人长时间接触重金属或灰尘都能让肺部生病。
那么面粉就不会吗?
再结合你的主诉,患者无咳血无胸闷,但有白色痰液。
所以我的首要诊断是吸入性过敏性肺泡炎,其次肺结节病。
当然,说的再保守一点的话肺癌也不能排除。
我个人的见解是更倾向于前两个病症,你可以重点检查一下看看。”
张易的话说完。
整个同学群里立刻鸦雀无声!!
嘶!
我敲!
张易怎么回事?!
怎么分析的好像很有道理的样子啊??
跟个老师一样啊!
李秀惠这边也懵逼了。
从她收治这名患者开始,她最先考虑到的就是普通肺炎。
因为患者很年轻,得癌的几率非常小。
但输了几天抗生素之后是一点效果都没有。
重新照的ct片还是一片白影。
为此还挨了老师的骂。
可是现在……
张易一席话确实突然点醒了她!
李秀惠:“对啊,我怎么没考虑到呢!面包店肯定和面粉是有关系的!我现在立刻就去问问他,谢谢你啊张易!”
张易:“不客气。”
刘媛媛:“张易,你怎么这么会看ct片啊,连支气管在哪都能看出来?”
毛俊:“就是啊,你上哪学的?”
刘梓菲:“真是没想到……”
此刻,陆高拿着手机一边潜水一边嘀咕道:
“瞎说!我猜最后肯定是一种罕见的厌氧菌感染,反正绝对不可能是张易说的这两种!”
刘梓菲在群里问出了自己这几天一直好奇的事:
“对了,上次我们医院有一例胸腔镜的冠脉搭桥术,是我们科王主任和一个叫张易的医生一起做的。
我有点好奇……那个叫张易的医生是你吗?”
刘梓菲一直在怀疑。
总觉得不可能会这么巧是同一个人。
可是那天张易刚好就来参加了研讨会。
并且中途还和田主任一起离开了。
刚好名字还一模一样?!
这很难让人不怀疑啊。
陆高:“刘梓菲,想什么呢你,怎么可能是他!”
群里同学也听说过这个手术。
毕竟是主任和一个规培生一起做的手术。
大家都羡慕的不得了!
一听说和张易同名,大家也有点难以相信。
陈雨涵:“不是吧?!不会这么巧吧?!”
王静:“唉……还真别说,我感觉张易最近真的经常给我们一些意想不到的惊喜!”
龚驶明:“不会真是张易你吧?”
陆高:“你们还真信了?这么难的手术就算是规培生一起做的,那也应该是协和那种医院的高材生吧?”
陆高:“怎么可能是我们班里这个张易?”
张易笑了笑,问道:
“要真是我怎么办?你不得气死?”
陆高一咬牙:“我才不信,反正不可能是你!”
王海青也站出来说了一句:
“陆高,如果真是张易的话你还倒立拉屎不?”
程倩:“哈……王海青你别这么损啊。”
潜水的程倩忍不住笑出声。
随后又立马撤回消息。
她表示不想参与这些男人之间的撕吊大战。
赶紧装透明。
手机那头,陆高刚想发一个倒立就倒立的消息出去。
但转念一想不对啊。
这俩人是一伙的。
万一唬自己呢?
难不成……那手术真是这个张易做的?
陆高索性不说话了。
群里那些同学倒是真的好奇了起来。
纷纷询问到底是不是张易做的。
张易:“让陆高去问问他们王主任就知道是不是我做的了。”