缝线在切口中点会合。
前壁再作间断缝合加固，此层缝线只穿过食管肌层及浆肌层。
切口两端各缝一针内翻褥式加固。
将食管贲门狭窄区全层切开后延长至胃底成弧形切口。
食管切开前在切开上方结扎纱带，防止食管内容物流出。
在胃底切口下方亦可置一带橡皮套之肠钳防止胃内容物流出。
后壁食管肌层与胃浆肌层间断缝合，然后从食管切口下端起作全层连续锁边缝合，转向前方时用内翻缝合法，最后前壁作胃浆肌层与食管肌层间断缝合。
重建食管裂孔，将膈肌与食管、胃周围固定，防止膈疝的发生。
重建了食管与胃部之间的通道。
手术关键部分就做完了。